Die Einführung des COVID-19-Impfstoffs ist im Gange und mit ihr kommen von vielen Verbrauchern Fragen zur Sicherheit des Impfstoffs für Menschen mit Alopecia areata. Der renommierte kanadische Dermatologe und Haarausfallspezialist Dr. Jeffrey Donovan fasst zusammen, was Experten derzeit über COVID-19 und Alopecia areata wissen.

F: Gibt es, da es sich bei Alopecia areata um eine Autoimmunerkrankung handelt, irgendeinen Grund zu der Annahme, dass Menschen mit AA möglicherweise ein etwas stärkeres Immunsystem haben und somit über einen erhöhten Schutz gegen das Virus verfügen?

A: Nein, diese Daten liegen uns derzeit nicht vor. Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass Patienten mit Alopecia areata einen besseren Schutz vor dem Virus haben.

F: Wie sicher und wirksam ist der COVID-19-Impfstoff für eine Person mit Alopecia areata?

A: Wir kennen die genaue Antwort noch nicht, da der COVID-19-Impfstoff noch nie offiziell bei Patienten mit Alopecia areata untersucht wurde. Was wir wissen ist, dass Patienten mit Alopecia areata an COVID 19 erkranken können, und wenn sie an COVID 19 erkranken, können sie entweder asymptomatisch mit der Infektion sein, leicht erkranken oder schwer erkranken und sogar sterben. Wir haben diese Informationen.

Wenn es um Impfinformationen bei Patienten mit Alopecia areata geht, kennen wir noch nicht alle Antworten. Derzeit laufen Studien, um solche Fragen bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen genauer zu untersuchen. Derzeit liegen uns keine Informationen vor. Das bedeutet nicht, dass Patienten mit Alopecia areata nicht mit ihren Ärzten über die Impfung sprechen sollten, wenn sie an der Reihe sind. Es bedeutet lediglich, dass es einige Unbekannte gibt, die sie beachten müssen. Für die meisten Patienten mit Alopecia areata überwiegen die Vorteile der Impfung die Risiken bei weitem.

Was wir jetzt haben, sind zwei ziemlich gute klinische Studien, um die Ergebnisse zu betrachten. Einer wird von der Firma Pfizer und der andere von einem Unternehmen namens Moderna durchgeführt und daher werden sie „Pfizer-Studien“ bzw. „Moderna“ genannt.

In der Pfizer-Studie gab es 43.548 Teilnehmer, die entweder einen Placebo-Impfstoff oder den echten Impfstoff erhielten. Es gab 8 Fälle von COVID-19 bei den Studienteilnehmern, die den echten COVID-19-Impfstoff erhielten, und 162 Fälle bei denen, die den Placebo-Impfstoff erhielten. Dies entspricht einem Schutz von 95 %. An der Moderna-Studie nahmen mehr als 30.000 US-amerikanische Teilnehmer teil, darunter 7.000 über 65 Jahre und 5.000 unter 65 Jahren mit chronischen Hochrisikoerkrankungen. In der Placebo-Gruppe wurden 90 Fälle von COVID-19 beobachtet und in der Impfstoff-Gruppe fünf Fälle – ein ähnlicher Schutzgrad.

Es ist wichtig, dass sich jeder darüber im Klaren ist, dass in diesen Studien keine Patienten mit Alopecia areata offiziell untersucht wurden. Diese ersten klinischen Studien schlossen bestimmte Patientengruppen aus – darunter auch solche mit Autoimmunerkrankungen. Daher kennen wir die genaue Antwort nicht.

Bei den Impfstoffen von Pfizer und Moderna handelt es sich um spezielle Arten von Impfstoffen, die als „mRNA-Impfstoffe“ bekannt sind. mRNA-Impfstoffe waren bisher nicht für die Anwendung beim Menschen zugelassen, daher ist dies das erste Mal, dass sie eingesetzt werden. Es wird allgemein angenommen, dass die Verwendung von mRNA-COVID-19-Impfstoffen bei Patienten mit Alopecia areata zu einer ähnlichen Wirksamkeit führt (d. h. ein hohes Maß an Schutz nach der Impfung erhält) und eine ähnliche Sicherheit bietet wie bei Patienten, die nicht an Alopecia areata leiden. Diese formalen Studien müssen jedoch durchgeführt werden. Bisher hat noch niemand diese Forschung durchgeführt, es handelt sich also um Spekulation.

Jede Person mit Alopecia areata sollte die Risiken und Vorteile mit ihrem Arzt besprechen und wissen, was über die Risiken und Vorteile einer Impfung bekannt ist.

Die Ratschläge, die Ärzte Anfang 2021 geben, werden sich von denen Mitte 2021 unterscheiden, da uns im Laufe der Zeit viel mehr Daten zur Verfügung stehen werden. In meiner Praxis habe ich viele Patienten, die an Alopecia areata leiden und bereits geimpft werden. Ich beobachte zwar, ob es irgendwelche Bedenken gibt, aber auch große Studien werden durch die Beobachtung sehr großer Patientenzahlen mehr Informationen liefern. Die Informationen, die wir derzeit haben, sind begrenzt, aber sie werden mit jeder Woche deutlich zunehmen. Derzeit gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass die Sicherheitsbedenken bei Patienten mit Alopecia areata anders sind. Aber auch hier bedarf es der Forschung. Wir müssen feststellen, ob bei Patienten mit Alopecia areata, bei denen durch die Behandlung Haarwachstum erzielt wurde, nach der Impfung eine Art „Schub“ des Haarausfalls auftritt.

F: Sollte eine Person mit der Einnahme eines Immunsuppressivums aufhören, bis die Fälle von COVID-19 zurückgehen?

A: Jeder Patient sollte seine individuelle Situation mit seinem Arzt besprechen. Allerdings z Bei den meisten Patienten ist das Absetzen eines Immunsuppressivums während einer Pandemie nicht die empfohlene Vorgehensweise. In den meisten Fällen wird den Patienten geraten, die Behandlung fortzusetzen.

Nutzen versus Risiko für Patienten mit Autoimmunerkrankungen

In einer idealen „hypothetischen“ Situation ist der Nutzen einer Impfung sehr hoch und das Risiko einer Impfung sehr gering oder gleich Null. Die Herausforderung für Menschen mit Autoimmunerkrankungen besteht darin, dass ihnen noch nicht die Daten zur Verfügung stehen, um sich eine eigene Meinung über das wahrgenommene Risiko zu bilden.

Wir wissen derzeit, dass das Impfrisiko für Patienten zwar nicht gleich null, aber immer noch sehr gering ist. Wir wissen nicht, ob das Risiko für Patienten mit einer Autoimmunerkrankung „sehr, sehr, sehr gering“ ODER „sehr gering“ im Vergleich zu den enormen Vorteilen ist, die der Impfstoff mit sich bringen kann.

In einer idealen oder perfekten Situation hat der Impfstoff einen großen Nutzen und kein Risiko. In der Praxis bergen Impfstoffe zwar geringe Risiken, aber im Vergleich zum potenziellen Nutzen sind die Risiken in der Regel sehr gering. Jeder Patient muss beurteilen, wie er die Vorteile und Risiken jeder Behandlung wahrnimmt. Bei den COVID-mRNA-Impfstoffen ist das Risiko für die meisten Menschen mit autoimmunem Haarausfall im Vergleich zu den Vorteilen der Vorbeugung oder Reduzierung von Krankheiten mit dem Impfstoff recht gering. Noch unklar ist, ob verschiedene Autoimmunerkrankungen auch unterschiedliche Impfrisiken mit sich bringen.

Unabhängig davon, ob sich Patienten für eine Impfung entscheiden oder nicht, ist die richtige Art der Behandlung wichtig, um Alopezie wirksam zu bekämpfen. Viviscal ist das weltweit meistverkaufte Haarwuchsprogramm und wird von Millionen von Anwendern verwendet, die an verschiedenen Formen von Alopezie leiden, darunter auch. und Alopecia areata. Dieses Nahrungsergänzungsmittel ist das Ergebnis von 25 Jahren Forschung und wird von globalen Medien, Prominenten, Ärzten und Top-Friseuren weltweit empfohlen. Tatsächlich basieren die Wirkungen und die Wirksamkeit dieser Behandlung auf 10 von Experten überprüften klinischen Studien.